|必读|专家回顾万例胰腺癌患者病历, 叹息错失了最佳机会

2019-06-14 14:32 

日前,加拿大医学会会刊《CMAJ》刊发了多伦多大学和Sunnybrook健康科学中心研究人员的研究报告:他们回顾了2005年至2016年加拿大安大略省确诊的10881名胰腺癌患者病例数据。
“发现超过一半确诊胰腺癌患者没有接受癌症治疗和肿瘤医生咨询建议。

研究人员认为,这表明胰腺癌患者和癌症专家之间的咨询交流非常重要,未及时交流和探讨最佳治疗方案让很多患者错失了生存机会。
众说周知,胰腺癌死亡率极高,一经确诊通常已是晚期,并且出现了扩散转移。真实写照了“时间就是生命”!(确诊胰腺癌后, 寻求治疗方案第二建议是"首选")。
该研究项目负责人,多伦多大学外科肿瘤学家Natalie Coburn博士说“现在有比过去更好的治疗药物和综合方案,患者不应当轻易放弃。
但是,目前针对胰腺癌的诊断和综合治疗方案选择仍没有根据患者病情和最前沿研究进展,包括基因靶向分型等给予个性化治疗。
该报告建议从肿瘤医生(胰腺癌专病)咨询建议开始,需要完善诊疗流程标准化,将会对提高患者的生存率产生重大影响。
研究人员在回顾研究1万多例患者案例中发现多数确诊时已是晚期胰腺癌。大约65%的患者和肿瘤内科医生进行了治疗方案咨询,仅有38%的患者接受了治疗。与此同时,超过一半的患者未接受癌症治疗,也没有和肿瘤医生咨询交流。至少有三分之一的转移性胰腺癌患者没有就诊胰腺癌专家,放弃接受治疗了。
相比之下,在同期(2005年至2016年),90%的结直肠癌患者及时就诊肿瘤医生并接受了针对该肿瘤的精准治疗,大大提高了生存率。
研究人员强调开展回顾性研究和梳理治疗方案,旨在提高民众和患者对胰腺癌的认知,也有助于肿瘤医生提高综合治疗技能。
现在拥有比过去10年更好、更精准的治疗药物和综合方案。部分患者一听到自己确诊晚期胰腺癌,基本上抱着“我想开了,不值得治疗'的想法,放弃了可能生存的机会。
Sunnybrook健康科学中心肿瘤外科专家Julie Hallet博士希望更多患者和家属及时和医生交流,包括通过远程医疗咨询二次建议,为自己选择最佳治疗方案和疾病管理。
通过与胰腺癌专病医生交流,患者更清晰了解和选择最佳方案进而可能获得更好的疗效。咨询二次建议并非选择或应用新药或昂贵的临床试验药,而是明确自己的疾病如何治疗最好。
《CMAJ》报告强调,除了教育和告知患者及家属积极寻求专科医生建议,还必须改变:
目前癌症疾病健康管理政策,确保所有癌症患者有平等机会获得治疗建议和疗效评估。
希望政府相关政策制定者提高对癌症患者精细化管理,指导和建议如何确保患者获得恰当的医疗服务?如何更便捷、更及时联系专病医生和专家咨询?越来越多的癌症幸存者将成为社会庞大的慢病群体中一部分了。
研究人员倡议建立胰腺癌患者专门咨询和辅导机构,目的不仅能够研究如何更有效地治疗胰腺癌,改善低治愈率问题;同时也能够完善基于癌症患者的公共卫生政策的落实。
国际合作项目:诚邀国内合作机构全球医生组织将协同合作美国国家癌症中心、MD 安德森癌症中心、约翰·霍普金斯医学院癌症综合治疗中心、梅奥诊所癌症中心、哈佛大学丹纳·法伯癌症中心、纪念斯隆·凯瑟琳癌症中心、密歇根大学医学院癌症中心等胰腺癌专家团队,开展胰腺癌疾病临床诊疗、精准医学研究和创新方案临床试验等建立国内首家“远程医疗胰腺癌国际协作中心”
儿童节特别活动六一儿童节快到了,全球医生组织希望为孩子们做些事情,不仅是节日这一天,更希望持久地为孩子的健康成长做些力所能及的事情。
从本周四(30日)开始每月两次,全球医生组织将与华东儿童中枢神经系统肿瘤协作网合作,联合邀请国际和国内儿童肿瘤专家,就儿童脑瘤/中枢神经系统肿瘤精准化疗方案选择开展远程会诊案例讨论交流。

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